带状疱疹，俗称“缠腰龙”“蛇盘疮”，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疼痛性皮肤病。然而一部分人群在皮疹愈合后疼痛持续超过1个月，甚至长达数年，这种“后遗症”被称为带状疱疹后神经痛，也被称为“不死的癌症”。今天奇山医院疼痛科专家带大家详细了解一下带状疱疹后神经痛。
什么是带状疱疹后神经痛？
带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月以上的神经病理性疼痛。表现为灼烧样、电击样、刀割样或针刺样痛。
疼痛常干扰患者的睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重时可导致精神障碍和抑郁。30%~50%的患者疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。
带状疱疹后神经痛的高危人群
带状疱疹后神经痛高危人群主要与年龄、免疫状态、疾病特征及治疗时机等因素相关。
1. 年龄因素
50岁以上人群，年龄越大，免疫功能下降越明显，神经修复能力减弱，PHN发生率显著升高。
2.免疫力低下者
慢性疾病患者，包括糖尿病、心血管疾病及肿瘤患者;
免疫抑制人群，长期使用激素、免疫抑制剂（如器官移植后）、HIV感染者等免疫功能受损者。
3.治疗延迟
未在发病72小时内规范抗病毒治疗（如阿昔洛韦）的患者，病毒对神经的损伤更难逆转。
带状疱疹后神经痛的精准疗法
近年来，CT引导下神经脉冲射频调控术通过精准靶向和神经功能调节，为PHN患者提供了安全有效的治疗选择。
脉冲射频通过高频电流产生电磁场，调节神经节功能，抑制疼痛信号传递，而非直接破坏神经结构，从而降低并发症风险。结合CT影像的实时引导，可精确定位目标神经节，尤其适用于解剖结构复杂的胸段、颈段或腰椎区域。
治疗优势：
1. 精准定位：CT三维成像避免血管、脏器损伤，提高治疗靶点准确性。
2. 微创安全：无需开刀，术后恢复快，严重并发症（如感染、气胸）发生率极低。
3. 联合增效：可联合臭氧注射、富血小板血浆（PRP）等，延长镇痛效果并促进神经修复。
温馨提示
1.早期干预：皮疹出现72小时内使用抗病毒药物，减少神经损伤。
2.生活习惯：保持充足睡眠、均衡饮食，适度运动，增强免疫力。
3.心理调节：疼痛易引发焦虑，可通过心理咨询或放松训练缓解压力。
专家简介：
马勇，副主任医师，烟台市奇山医院疼痛科副主任。中国中西医结合学会银质针专委会委员、山东省康复医学会围术期医学分会委员、山东省老年医学会麻醉专业委员会委员，山东省疼痛医学会神经病理性疼痛专业委员会委员、烟台市疼痛医疗质量控制中心专家委员会副主任委员、烟台市医学会疼痛专业委员会副主任委员。
擅长：颊针、超声引导下神经筋膜阻滞，慢性软组织痛的银质针治疗，神经病理性疼痛及顽固性疼痛的靶点射频脉冲治疗，晚期癌性疼痛规范化阶梯治疗等。
YMG全媒体记者 林媛 通讯员 王永梅
责任编辑：盖鹏
