记者蔡璐
通讯员 冯子航
“不是打球受伤,居然是打个哈欠,肩膀又脱位了……”24岁康复治疗师小杨,肩膀异于常人。
作为一名专业的康复治疗师,他平时热爱运动,尤其酷爱篮球和羽毛球。外表健硕、肌肉发达的他,怎料在短短三个月内,经历了三次右肩关节脱位:一次在熟睡中不明原因脱位,第二次是在羽毛球扣杀中再次脱位,最近一次竟发生在早晨起床,伸个懒腰打个哈欠,肩头“咔”地一声又脱位了,疼得他冷汗直冒。不过巧的是,这次脱位竟然自行复位了,看来不需要去医院。
但朋友提醒,肩关节反复脱位可不是好事,经人介绍,他慕名来到武汉市第四医院(湖北省运动医学中心)运动医学专家门诊就诊。张青松张教授结合小杨的病史及查体,诊断为右肩关节习惯性脱位,需要进行手术。
张青松教授团队迅速完善相关检查并对小杨的肩关节进行了系统评估。MRI显示:肩前方盂唇关节囊组织广泛性撕裂,并伴随肱骨头后方巨大的骨损伤。排除癫痫病因,发现患者存在梦游史,疑似无意识体位变换诱发脱位。尽管患者肌肉发达,但其肩关节前抽屉试验和恐惧试验均阳性,关节可自行脱位及复位,提示关节高度不稳定。
综合评估后,张青松教授团队为小杨制定了肩关节镜下多结构修复手术方案:用多枚生物锚钉修复前方软组织结构,并用冈下肌腱填塞修复肱骨头骨缺损,一站式修复所有关键结构,最大限度减少再脱位风险。整台手术虽然操作难度大,但在专家团队的默契配合下,精准高效地完成。术后,小杨充分发挥“专业人士”的优势,迅速进入科学康复模式。肩关节功能恢复有条不紊,如今已回归日常生活。
“这类肩关节反复脱位合并骨软骨损伤的患者,治疗关键在于结构全修复与功能早干预。”张青松表示,“每一次脱位都是对关节的再伤害,及早干预才能防止进一步恶化,保障肩关节长期稳定性。”他提醒:年轻人反复肩关节脱位,多与运动损伤、外伤史或关节解剖结构异常有关。如果肩部出现“滑脱感”、弹响、疼痛或活动受限,应及时就医。